尿常规化验在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。因此看仿隐懂尿常规化验单就显得尤为重要了。
由于尿液与循环系统、神经行大宏系统、内分泌系统等关系密切,因此不管自我感觉是否良好,都应定期检查尿常规。这样,因为一旦这些部位出现了故障,通过尿常规化验,都能提前获知。
尿常规化验包括三项内容:
尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查。一张尿常规化验单上的数字和符号比较多,患者最好能学会自己分析和辨别。
尿常规化验单指标
对于病人来说,可能出现尿常规化验单上几种项目不正常。因此诊断疾病时,除了结合临床症状外,应把各项数据联系起来看。一般而言,以尿蛋白、尿糖、酮体、尿红细胞、白细胞、尿比重等的意义更为重大,其他项目可同时作为参考。
尿常规是体检三大常规检查项目之一,它对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有预报性作用,所以健康人也要做这项。民众体检中心与中国老教授协会针对不同人群,专档册门制定了各种体检套餐
,在这些套餐里都包含尿常规项目,如:高血压C餐,
高血压B餐,
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健康防癌套餐(全身女),
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尿液是反映身体健康状况的一个指标,而尿常规检查也是医院最常用的检查项目之一。尿常规检查简单方便,是诊断肾脏疾病的重要依据,也是某些疾病的辅助检查。
临床上,经常有不少患者因忽视尿常规检查,而不能及时发现疾病,未能及时档慎睁治疗,耽误病情。因此,有必要提醒人们定期做尿常规检查(特别是怀疑自己有肾脏方面问题时),以利于及早排查疾病,做到早发现、早治疗。
拿着一份尿常规化验单,望着那一大堆的数字和符号,我们该从何看起呢?
目前尿常规检查一般包括:尿蛋白(PRO)、红细胞(RBC)、尿潜血(ERY)、白细胞 (WBC)、尿比重(SG)、酸碱度(pH)、尿糖(GLU)、亚硝酸盐(NIT)、酮体(KET)、尿胆红素(BIL)、尿胆原(URO)及尿色、尿透明度、管型等。
尿常规检查单上一些项目后面出现“+”、“+++”类符号或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果,通常都是异常的;相反“-”就代表是阴性结果,是正常的。
尿色
正常尿液呈淡黄色的,异常的尿色有以下几种——
深茶色尿胆红素尿,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。
红色尿血尿,多见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)等。
啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿,见于蚕豆病等。
乳白色尿乳糜尿、脓尿,常见于丝虫病,或尿内含有大量无机盐类结晶。
透明度
正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。
管型
正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志,对诊断具有重要意义。
透明管型见于肾脏有轻度或暂时性功能改变时,如剧烈运动、高热和心功能不全时,尿中可见少量透明管型;肾脏有实质性病变时,可见多量透明管型。
红细胞管型 见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应。
白细胞管型 见于肾脏有化脓性炎症,如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。
颗粒管型 见于肾器质性病变,如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤。
蜡样管型 见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期,它的出现提示肾脏有长期而严重的病变。
脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物,见于慢性肾炎及类脂性肾病等。
尿比重
正常范围1。005~1。030。
尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故可作为肾功能试验之一。
增高尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全;尿增多时见于糖尿病。
降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。
酸碱度
正常范围是4。行岁6~8。0 。
尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食孝运种类、服用的药物及疾病类型。同尿比重一样,该值只有在某些疾病中才有意义。
病理性酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等;而病理性碱性尿多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。