低分子肝素钠注射液的副作用？

2025-03-27 13:33:06

推荐回答（3个）

回答1：

通用名低分子量肝素钠注射液曾用名
英文名low-molecular-weight
heparin
sodium
lnjection拼音名di
fenziliang
gansuna
zhusheye药品类别抗凝血药及溶栓药性状本品为无色或淡黄色澄明液体。药理毒理低分子量肝素钠具有抗凝血酶ⅲ（atⅲ）依赖性抗xa因子活性，药效学研
究表明低分子量肝素钠对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，本品
能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，分子量＞
6000d制剂影响凝血功能aptt略延长，本品不作为溶栓药，但对溶栓药有间接协
同作用。产生抗栓作用时，出血可能性小。
本品无致突变作用，亦不影响生殖功能和胚胎发育。药代动力学本品的药代动力学由其血浆抗xa因子活性确定。皮下注射后3小时达到血浆
峰值，
然后下降，但至24小时仍可监测，半衰期约3.5小时，用药期间抗ⅱa因子活性
低于抗
xa因子活性，皮下注射生物利用度接近98%。适应症本品主要用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于预防深部静脉血栓形成。
易栓
症或已有静脉血栓塞症的妊娠妇女为本品适应症。用法用量1．目前上市的商品低分子量肝素钠有多种。由于各商品剂的制备不同，使各
种商品的平均分子量、抗ⅹa∶抗ⅱa比值不同，因而使每一商品制剂的
低分子肝素钠的临床效果，适应症及安全性有差异，使用时应注意各种参
数的说明。
2．本品给药途径为腹壁皮下注射，静脉注射或遵医嘱。
3．血透时预防血凝块形成。应根据患者情况和血透技术条件选用最佳剂量。
例如某种本品每支含2500aⅹaiu
(或5000
aⅹaiu
)。每次透析开始时，
应从血管通道动脉端注入5000
aⅹaiu
本品，透析中不再增加剂量或遵
医嘱。
4．预防深部静脉血栓形成。本品每支含2500
aⅹaiu(或5000
aⅹaiu)。手
术前1-2小时注射2500
aⅹaiu，手术后每天皮下注射2500
aⅹaiu，术
后连续用药5天。不良反应偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。禁忌症对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症,事故性脑血管出血禁用。注意事项1．不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。硬膜外麻醉方式者术前2至4小
时慎用。
2．下列情况慎用：有过敏史者；有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十二
指肠溃疡，中风，严重肝、肾疾病，严重高血压，视网膜血管性病变。本
品不宜用为体外循环术中抗凝剂。
3.
注意定期血小板计数及必要时监测血浆抗xa因子活性测定。孕妇及哺乳期妇女用药妊娠初3个月妇女或产后妇女使用本品可能增加母体出血危险，须慎用。儿童用药目前未见本品用于儿童的报道。老年患者用药由于60岁以上老年人(特别是女性)对肝素较敏感，故使用本品期间可能易出
血，须注意。药物相互作用本品与非甾体类抗类药，水杨酸类药，口服抗凝药，影响血小板功能的药物
和血浆增容剂(右旋糖酐)等药物分别同时使用时，应注意观察，因这些药物能增
加出血危险性。药物过量可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白中和本品作用，1mg盐酸鱼精蛋白中和
1.6
axaiu本品。鱼精蛋白不能完全中和本品的抗fxa活性。贮藏遮光、密封保存。包装
有效期
主要成分通用名由肝素钠裂解获取的硫酸氨.基葡聚糖片断的钠盐化学名
拼音名
英文名
cas
no.
结构式
分子式
分子量
规
格（1）0.5ml：2500
axaiu；
（2）1ml：5000
axaiu
也可以静脉注射http://scholar.ilib.cn/a-qcode~scyx200409039.html

回答2：

低分子肝素钠注射液
不良反应
本品可产生不同程度的不良反应:
-出血:使用任何抗凝剂都可产生此反应，出理此种情况时，应立即通知医师
-部分注射部位瘀点、瘀斑、轻度血肿和坏死
-局部或全身过敏反应
-血小板减少症(血小板计数异常降低):应立即通知医师
-少见注射部位严重皮疹发生、向医师咨询
-增加血中某些酶的水平(转氨酶)
-在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时使用低分子量肝素，有出现椎管内血肿的报道

回答3：

不良反应:偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。
禁忌:对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症,事故性脑血管出血禁用。
药物相互作用:本品与非甾体类抗类药，水杨酸类药，口服抗凝药，影响血小板功能的药物和血浆增容剂(右旋糖酐)等药物分别同时使用时，应注意观察，因这些药物能增加出血危险性。
药物过量:可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白中和本品作用，1mg盐酸鱼精蛋白中和 1.6 AXaIU本品。鱼精蛋白不能完全中和本品的抗FXa活性。

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