苏州大学附属第一医院血液科哪个医生善于治疗白细胞减少症

2024-11-22 07:25:15
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病情分析:
白细胞减少症(leukopenia)为常见血液病.凡外周血液中白细胞数持续低于4×10∧9/L时,统称白细胞减少症,若白细胞总数明显减少,低于2×10∧9/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×10∧9/L,甚至消失者,称为粒细胞缺乏症前者临床主要表现以乏力,头晕为主,常伴有食欲减退,四肢酸软,失眠多梦,低热心悸,畏寒腰酸等症状;后者多以突然发病,畏寒高热,咽痛为主.
指导意见:
药物治疗
  (1)刺激白细胞生长药物:可选用2~3种,治疗观察3~4周,如无效改换另外2~3种.维生素B410~20mg,3/d,口服;维生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸锂20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鲨肝醇50~100mg,3/d,口服;脱氧核苷酸钠10~20mg,3/d,口服;辅酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注.
  (2)糖皮质激素:对部分免疫性粒细胞减少症患者有效,但因其可抑制正常粒细胞功能,故不能无选择滥用.伴有严重感染时,有条件者可考虑使用造血细胞生长因子,如GM-CSF,G-CSF等.
  (3)免疫抑制剂:如确诊为免疫性粒细胞减少症,糖皮质激素应用无效时,可谨慎选用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;环磷酰胺100~150mg,1/d,口服;长春新碱2mg,1/周,静脉滴注.
生活护理:
1. 忌偏食:偏食可引起某些营养成分的不足.
  2. 忌烟,酒及辛辣,刺激性食物:因能使胃肠燥热而运化失调,并能引起神经兴奋而导致失眠,使消化,吸收功能发生障碍,妨碍白细胞的回升.