目前的血糖值说明血糖控制很不理想，建议调整胰岛素方案。指导意见：甘精胰岛素是基础胰岛素，属于长效类型，晚上注射以控制一天的血糖，对空腹血糖影响比较大。预混胰岛素是中、短效混合胰岛素一般是早晚注射。建议使用三餐胰岛素即短效胰岛素控制餐后血糖，增加甘精胰岛素的用量，控制空腹血糖。这个叫一长加三短的方式，控制血糖比较快。待空腹及餐后血糖平稳之后，再改为预混胰岛素。这样比直接换预混胰岛素安全、快速。
