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小儿过敏性咳嗽吃阿奇霉素有用吗？小儿过敏性咳嗽吃抗过敏益生菌康敏

2025-04-07 08:57:33

推荐回答（3个）

回答1：

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征。据统计，过敏性咳嗽约占慢性咳嗽的三分之一左右。这类患者的咳嗽，持续发生且反复发作超过1个月以上，主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳，多以清晨及夜间为重，通常没有发热，胸部影像学检查无明显异常，抗生素治疗无效，有时还伴有频繁的喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状。

过敏性咳嗽易误诊

过敏性咳嗽的病因较为复杂，以过敏性最为常见。很多患者同时有过敏性鼻炎、荨麻疹、慢性湿疹等病史，或者有哮喘家族史。有资料表明，哮喘病人中有60%左右的人患有过敏性鼻炎。过敏性咳嗽可以发生在任何年龄阶段，但更易发生在儿童和女性。过敏性咳嗽变异性哮喘与普通过敏性哮喘一样，多由过敏原、运动、冷空气或气候变化而诱发或加重，可四季反复发作，也可有季节性。

冬季是咳嗽的多发季节，大多数人对过敏性疾病的认识不足，误以为哮喘的症状应该是喘息、呼吸困难，在只有咳嗽而没有喘息时，就认为自己不可能是哮喘。再加上部分基层医生对过敏性疾病的诊断和防治知识有限，咳嗽变异性哮喘误诊率较高，常被误诊为咽炎、上呼吸道感染和支气管炎。

冬季，只要是出现以下情况，就可确定得了过敏性咳嗽！

1.）咳嗽持续>4周，常在夜间和(或)清晨发作或加重，以干咳为主，或有少量白色泡沫样痰；孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。

2.）临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；

3.）在吸入冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、尘螨等过敏原可加重；在剧烈运动后或大笑后会加重；发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；

4.）有婴儿湿疹或过敏性鼻炎病史；

5.）抗哮喘药物诊断性治疗有效。

过敏性咳嗽的发病免疫机理

在过敏儿童中，出生时的TH2型免疫被肠道菌群加强，从而导致出生后0-14岁儿童反复出现过敏性咳嗽、鼻炎、支气管哮喘、异位性皮炎（湿疹）荨麻疹、食物过敏以及治疗中抗生素频繁使用导致儿童免疫紊乱和营养缺失，儿童反复过敏长期用药已严重危害着孩子们的体质。

过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病，其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应，这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病：健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应，而导致过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。

其次，在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向，这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说，孩子小时候从不过敏，但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽，其实，通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来，因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来，有些甚至到成年后才发病。

那么应如何治疗过敏性咳嗽呢？

大家最早是接受抗过敏药物或者激素吸入进行治疗过敏性咳嗽和过敏性哮喘，所以习惯了西药那种迅速缓解过敏症状的表面速度，刚开始补充欣敏康抗过敏益生菌的时候，并没有察觉到什么明显的改善，其实，孩子们的身体正在悄悄的发生着变化，抗过敏益生菌正在循序渐进的改变着过敏儿童的微生态菌群，因此，当孩子遇到难以解决的过敏性疾病时，一定要标本兼治，重视过敏体质和过敏反应这种内在的问题所在，快速缓解过敏症状的难题交给抗过敏药或激素雾化或其它的中成药等方法，而给过敏性咳嗽哮喘湿疹荨麻疹等儿童补充欣敏康抗过敏益生菌的作用重在调节免疫，用以菌治菌的方式重新教育人体的免疫应答，才能更全面的进行抗过敏治疗，健康的儿童和成人一样，如果体内微生态菌群在平衡状态，身体就会保持健康，目前我国儿童使用抗生素消炎药的用量远大于成年人，这些因素已严重破坏着儿童的免疫破坏着体内的微生态。

治疗过敏性咳嗽，还需要注意：

1、尽量避开过敏原。“过敏性体质与基因有关，通常为遗传所致。患者大多有过敏家族史，但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也会患过敏性疾病。”专家表示，过敏的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，包括体质因素和环境因素。体质因素多与遗传、免疫状态、精神心理状态、内分泌有关，环境因素包括各种变应原、刺激性气体，并和居住地域、居住环境、气候、饮食习惯等有关。

2、避免诱因。一是气候改变，秋冬季为高发期，花粉刺激为主要诱因，因而要做好防护措施，清晨出门要穿暖和并戴上口罩；二是运动后咳嗽加重，因而有此类过敏性咳嗽患儿要避免剧烈运动；三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发作，因而要尽量使患儿保持情绪稳定。

3、增强机体免疫功能。过敏性咳嗽实质是哮喘，而哮喘是变态反应性疾病，即因免疫功能异常而引起变态反应，因此要注意改善和增强机体免疫功能。

回答2：

如果不合并呼吸道感染，单纯过敏性咳嗽一般不建议服抗生素。小儿过敏性咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一，由于他们的支气管粘膜娇嫩，抵抗外界病菌感染的能力低，因而很容易发生炎症，引起咳嗽。小儿咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径，但是对于频繁发作、难以控制的过敏性咳嗽来说，就应当充分引起重视。小儿过敏性咳嗽的治疗应避免滥用抗生素及激素。可通过寻找过敏源的方法及补充抗过敏益生菌康敏元有效预防小儿过敏性咳嗽，调整小儿过敏体质。这种预防性治疗的方法可减少过敏性咳嗽患儿误用药物而加重病情。

小儿过敏性咳嗽的发病原因：换季时节是小儿过敏性咳嗽的高发季节，常常变现为迁延不愈的咳嗽，甚至还会喘，且反复发作，家长们总认为这是宝宝体质差而引起的反复感冒，吃了许多感冒药，有的甚至打了不少消炎针，效果都不好。其实，在被家长们认为反复感冒的小儿中有一大部分是过敏性咳嗽。小儿过敏性咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，本病又瘦环境因素的影响内向，如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、海鲜等食物。

小儿过敏性咳嗽的临床表现：
1、咳嗽持续或反复发作≥1个月，
2、常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加剧。
3、临床无感染征象(如发热等)，或长期服用抗生素(消炎药)无效。
4、用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。
5、有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。

小儿过敏性咳嗽的特点：
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候；
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的变现；
3、小儿睡觉时特别爱出汗，不老实，还不喜欢平躺着睡，而是喜欢卷曲着睡；
4、反复发作，咳起来比较剧烈，而且呈阵发性；
5、小儿咳嗽的时间较长，一般都超过3个月了；
6、小儿虽然咳嗽，但是不发烧，咳出来痰是稀薄的白色泡沫样的；
7、咳起来的时候，呼吸较急；
8、小儿咳嗽一般晚上比较严重，这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
小儿过敏性咳嗽的正确治疗：
至于治疗方法，主要有环境控制、药物治疗、免疫疗法。环境控制即是远离过敏原，但有很多过敏原的接触时无法避免的；药物疗法虽然可以基本有效的治疗过敏，但是有一定的副作用，药物的长期使用在一定程度上会影响小儿的生长发育；免疫调节疗法常规补充康敏元抗过敏益生菌，专利证明可促进和加强Th1的细胞反应并减少过敏性咳嗽患儿体内的血清IgE抗体，可特别用于对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，对于过敏体质的患儿有改善过敏症状及调节免疫的功能。咳嗽变异性哮喘严重咳嗽发作，主要以支气管扩张剂、抗炎和口服茶碱类药物，做到及时缓解咳嗽症状避免诱发哮喘。对于停药后又反复发生过敏性咳嗽的患儿应在治疗时配合免疫调节补充康敏元抗过敏益生菌调节免疫功能调整过敏体质。在对过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗用药中家长们也要避免进入只要不咳嗽就停止给药的误区，使过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗得到系统的控制。

回答3：

过敏性咳嗽属于儿童慢性、反复性咳嗽范畴，广义的过敏性咳嗽也可包括咳嗽变异性哮喘，是儿童咳嗽的最常见原因。过敏性咳嗽不是疾病诊断名，从医学诊断术语出发，可能被诊断为：上气道咳嗽综合症、呼吸道感染(包括气管炎、支气管等)、支气管周围炎。另外，过敏性咳嗽可能伴有其他相关疾病或症状，如过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻后滴漏综合征、胃食道反流等。

　　过敏性咳嗽两大典型症状表现

　　1、孩子不发热，咳嗽时间长

　　普通的感冒着凉咳嗽在服用相应药物后一周内就会有所好转，但过敏性咳嗽持续时间往往大于一个月。如果孩子持续反复咳嗽时间大于一个月甚至两个月，家长一定要警惕是过敏所导致的咳嗽。另外，过敏性咳嗽主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳，多以清晨及夜间为重，通常没有发热，胸部影像学检查无明显异常，抗生素治疗无效，有时还伴有频繁的喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状。

　　2、宝宝常伴有揉眼睛，抠鼻子的毛病

　　过敏性咳嗽其实属于过敏性疾病，过敏体质宝宝会感觉到鼻子、眼睛、耳背等地方发痒，所以会不断的揉，有些会把鼻子给揉破了，有点出血的感觉，还有些宝宝会表现为鼻子特别干燥，或者鼻子堵塞，鼻子中间会有小的裂痕，形成细微的瘢痕。那么揉眼睛，黑眼圈是怎么回事呢?过敏的宝宝，晚上睡觉会经常鼻塞，鼻子不通气，宝宝会翻来覆去，时间久了睡不好，所以宝宝会有黑眼圈，甚至有的宝宝还有可能患有过敏性结膜炎引起眼部不适从而导致揉眼睛。宝宝突然咳嗽那又是怎么回事呢?原来是宝宝鼻子里面的鼻水会从鼻子后面流到喉咙里，宝宝睡着了不能自己吐出来或者咽下去，呛到气管所以会咳嗽啦。所以，我们看到这是由于过敏导致的一系列的连锁反应，所以要引起家长要足够重视。

　　春季多咳嗽，切莫当感冒来治

　　过敏性咳嗽是一种与接触过敏原相关的呼吸道过敏疾病，常常表现为迁延不愈的咳嗽，甚至还会喘，反复发作，很多人认为这是体质差而引起的反复感冒咳嗽，吃了许多感冒止咳嗽药，有的甚至打了不少消炎针，效果都不好。其实，反复感冒咳嗽的患者中有一大部分是过敏性咳嗽。

　　近来过敏性咳嗽患者不断增多，由于过敏性咳嗽跟感冒，气管炎、肺炎引起的咳嗽非常相似，慢性咳嗽中有一半基本上是过敏性咳嗽。儿童长期的过敏性咳嗽，会引起气道结构的改变，最后发展成哮喘；另外，频繁的咳嗽，喘气，会导致胸痛，小便失禁，甚至影响休息、睡眠，影响孩子学习成长。但是依然有许多家长不懂得分辨，盲目的自行用药进行治疗导致延误最佳治疗时间。

　　预防小儿过敏性咳嗽的方法

　　1、家里不养宠物和花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等；保持居室的干净整洁，定期开窗通风，有吸烟习惯的家长要积极的戒烟。

　　2、避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮、碳酸饮料等。最好接受过敏源检测，找出真正过敏原，这样能有针对性的预防。

　　3、调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本方法，欣敏康益生菌是含有多种新的乳酸菌菌株的组合物，其所含菌株可以刺激TH1免疫系统的发育来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，并挑选对人体无害的微生物，欣敏康功能型菌株刺激免疫细胞，使TH1免疫系统发育完整。通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，改善Th2型免疫反应过度的过敏现象，可有效改善过敏症状，防止过敏性咳嗽反复发作，还能有效阻断过敏进程，预防其他过敏性疾病的发生。

　　4、少吃有刺激性的东西

　　避免让孩子接近海鲜、冰冻饮品等，海鲜会引起过敏，冷饮会引起食管的瘙痒；辛辣的食物会刺激咽部，引发呛咳、剧咳应慎服。饮酒、香烟等嗜好应戒除。多吃蔬菜水果有利于孩子降低咳嗽的症状。

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