牙齿遇冷遇热都疼，怎么办？

牙体完整考虑和牙本质过敏有关，是牙齿受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸痛症状，对小而深的敏感点，可作充填或调牙合；对敏感部位行脱敏治疗并注意检查和调磨对牙合过高的牙尖；牙颈部敏感区的脱敏应注意避免脱敏剂烧伤牙龈，应选用无腐蚀的脱敏剂 (如75%的氟化钠甘油糊剂）；对多个牙敏感，尤其位于牙颈部，可考虑用激光或直流电离子导入法脱敏；对脱敏无效或激光法脱敏疼痛明显者，特别是伴有较严重的磨损者，可作牙髓治疗。

牙髓炎

　　部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。

　　牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。

病情分析：这种情况是牙齿过敏，是牙齿在受到外界冷热、酸甜、坚硬等刺激所引起的酸痛麻症状，牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状。牙齿的磨损、龋齿、牙齿外伤、牙龈萎缩、牙根外露等原因都会导致牙齿过敏。
指导意见：平时注意少吃点生冷刺激性食物，少吃甜食，睡前不要吃糖。应该是牙齿缺损或龋坏比较严重，距离牙神经很近，补牙后出现冷热刺激疼痛，可能是发生了慢性牙髓炎，一般刺激后疼痛持续时间会比较长，且可有自发性疼痛及夜间痛表现，或是补牙过程刺激到了牙神经引起敏感，一般是一过性的酸痛不适感。

当然,老年人牙齿磨耗较重的也可引起牙齿遇冷、遇热的过敏反应。 龋病是牙体硬组织疾病的一种,发生与口腔卫生、饮食结构、机体状况等有着密切关系。口腔中的细菌是以菌斑形式存在于牙面上的,尤其是窝沟、邻面、牙颈部最多,再加上刷牙时不易被刷到,所以很容易发生龋病。龋病的早期如浅龋时,可无自觉症状,检查时只表现为局部牙面上是墨浸状或白奎状着色;中度龋时,可有洞或缺损,遇冷、热、酸、甜等刺激时出现酸或痛,但去除刺激后症状会立即消失;深度龋时,除上述症状加重外,有时还会出现自发性疼痛,即无任何刺激时牙齿仍感到疼痛,或晚上痛,这种情况多是因病变波及牙髓,形成了牙髓炎,通俗地讲,是牙神经发生了炎症,而牙神经疼起来就像人们所说的“牙疼不是病,疼起来要人命”,如果这样应尽快去医院治疗。<正> 如果晚上出现牙痛,或是牙齿遇冷、遇热疼痛时,最常见的原因是牙齿出现了龋洞,或由龋洞引起的牙髓反应。当然,老年人牙齿磨耗较重的也可引起牙齿遇冷、遇热的过敏反应。

牙齿出现遇到冷热刺激疼的时候是过敏的症状。这时吃药是没有效果的。需要在牙齿上进行处理。如果过敏症状不是很明显可以用脱敏牙膏进行刷牙，如果疼痛厉害需要到口腔科复诊进行脱敏治疗。用脱敏药物在过敏的牙齿表面进行涂抹，一般可缓解症状。如果不能缓解，需要做根管治疗。根管治疗可以彻底治疗过敏但对牙齿有损伤。