人格分裂 人格分裂症,这是一个医学上的名词,是指性格的多重性,即是我们平常所说的双重人格。 分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年小理健康调查资料显示,其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右,接近l/3。l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%,且男性多于女性。 一、表现特征 《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中对分裂样人格障碍的特征表述为: 1.有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。 2.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。 3.言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。 4.不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。 5.对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。 6.表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。 7.多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。 患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。 在现代社会中,随着生活压力的增加人们精神方面的疾病也随之增多,经常能在新闻中看到许多有关精神病患的相关报导,有精神病患跳楼自杀、闹事,而有些患有精神病的角色亦会在书中出现,尤其是人格分裂症的病患,他们大概是书里最常出现的,主要是因为他们所表现出来的举动,多半是最令人匪夷所思也是最神奇的部分,这也令我感到非常的好奇,在现实世界中的人格分裂症的患者也是这样?而另外一个常听到的名词精神分裂症与人格分裂症又有什么差别呢? 贰●正文 一、精神分裂与人格分裂的主要分别 完整的人格结构好比是一个完整的魔术方块,它的运作是整个的、功能一致的。而精神分裂病的人格则像是一个魔术方块的各个小方块散落一地,整个都解体掉了。 多重人格障碍病人的人格结构还维持完整、统一,只是就像魔术方块有六个面一样,病人的人格特征郄是可以转换的,而且是可以独立运作的。(注一) 二、精神分裂与人格分裂的定义 01.精神分裂的定义 精神分裂症是一种思考、情绪、知觉障碍的脑子的疾病,会有不合于现实的想法或意念以及生活功能(如,自我照顾、人际关系、因应能力、职业及社交等功能)严重受损的情形。 一般最常发生在青少年至成年期阶段(18岁-25岁),有可能突然发作,也可能经过一段日子的酝酿才发作。病程必须超过六个月以上才能确定此诊断。(注二) 02.人格分裂的定义 人格分裂指的是「多重性格」,在最新的精神疾病制诊断分类中,称此为解离认同疾患(Dissociative Identity Disorder)此种患者会具有两种或两种以上的自我认同和性格状态,各对环境及自体有某种的知觉、关系、想法,各不相同,而存在患者不同时间的表现,而且可以一再完全地控制此患者的行为,而一些属于别性格的重要个人数据就不会记起来,并非因为药物或一般医学状况的因素影响,在儿童患者,也并非是因幻想导致的。(注三) 三、精神分裂与人格分裂的成因 01.精神分裂的成因 A.遗传 精神分裂症在同一家族的发生率很高。换句话说,遗传对于精神分裂症的发生扮演着很重要的角色。支持遗传因素的证据来自双胞胎的研究。同卵双生的双胞胎有着完全相同的基因组成;而异卵双生则只有一半的基因是相同的。如果遗传因子是促成精神分裂症的唯一因素,那么同卵双生的双胞胎应该两者都会发病。 B.环境 可能会引发精神分裂症的非遗传因子包括:家庭的压力,缺乏社交活动,在幼年时曾受到病毒感染。遗传因子与非遗传因子(环境因素)以某种未知的方式导致精神分裂症的发生。 C.神经传导物质 许多研究着眼于脑部的神经传导物质在精神分裂症的发展过程当中可能扮演的角色。以往大部分的研究多半把焦点放在一种名为多巴胺(dopamine)的神经传导物质上。精神分裂症的多巴胺理论所阐述的是脑中多巴胺过度活化而导致精神分裂症的发生。有一些证据强烈支持多巴胺理论,但是也有一些研究结果并不支持此理论。(注四) 02.人格分裂的成因 A.童年的创伤记忆 幼年时期遭受长期的暴力虐待、性侵害等,造成个人人格成长的扭曲。身体上受到痛苦的折磨,但无处可逃,只好在心灵上成长出另一种保护性、逃脱性、甚至暴力性的人格,作为面对痛苦的解决方法。 B.受到剧烈的打击或压力 受到剧烈的打击或压力,无法承受,也有可能产生人格分裂的情形。(注五) 四、精神分裂与人格分裂的症状 01.精神分裂的症状 A.妄想 奇异而错误的信念。这些信念对于精神分裂症患者而言是如此真切,但事实上却是假的。例如:相信自己的行为受制于外星人或是其它物种。有时候妄想的形式是一些自然而然发生的偏执狂(paranoia)。有偏执狂的人会有一些不真实的害怕或是猜疑,觉得某人试图要捉他。妄想也可能是以夸张,或伟大的形式出现。在某些案例,这些病患会以为自己是总统,国王,或是首相之类的大人物。 B.幻觉 对于环境有着奇异魔幻的知觉。例如:听到一些声音、看见光,物体或是脸孔、闻到一些气味、觉得有虫在皮肤上面或下面爬行蠕动 C.思考或谈话缺乏组织 通常医师以病患谈话时是否缺乏组织来衡量病患在思考上是否出现异常。有精神分裂症的人通常很少说话;或是讲话牛头不对马嘴。有时候讲话讲一讲会突然改变话题。 D.负面症状 出现异常的行为,例如:妄想(delusions),幻觉(hallucinations)以及谈话异常(abnormal speech)。负面症状指的是社交能力的丧失(social withdrawal),缺乏情绪起伏与情感的表达能力,没活力,没有动机与冲劲。有些有精神分裂症的人,个人卫生习惯很差。 E.僵直 固定不动(immobolity)以及蜡曲现象(waxy flexibility) 僵直(catatonia)是一种负面症状。蜡曲现象(waxy flexibility)指的就是病患的肢体可以被其它人随意的变换成不同的姿势位置,然后像蜡像般维持在同一姿势很长的一段时间。 02.人格分裂的症状 A.心因性失忆症(Psychogenic Amnesia) 包括局部失忆,是解离性疾病中最常见的一种,通常是忘掉重要的个人资料,如家人、个人工作地。 B.心因性漫游症 无法忆起过去,当他门漫游至另一地时,会采用新的认同并发展出另一较开放且进取的人格。患者常感困扰到底发生了什么事,对漫游之前的事也无法记忆。(注九) C.多重人格症 多重人格症(Multiple-personality Disorders)是指一个人同时具有两种或多种非常不同的人格.此类患者行为的差异无法以常人在不同场合,不同角色的不同行为来解释好像是完全不同的人每个人格有其个别的姓名,记忆特质及行为方式.通常原来的人格并不知晓另一个人格的存在而新出现的人格则对原来的人格有相当的了解.新人格的特质通__3_x_ _常与原人格特质相当不同,如原人格是害羞,压抑的,新人格可能是开放,外向的。(注六) 上述症状均会暂时遗忘生活中的重业事情,且无任何器质性因素。 五、精神分裂与人格分裂的治疗方法 01.精神分裂的治疗方法 A.急性治疗 治疗的目标是在结束急性精神症状。急性治疗通常包括住院或其它加强照顾。 持续的抗精神病药物在急性和预防期治疗是必须的。在急性期间,药物可以帮助解除失控的急性精神症状。在急性期后,持续的药物治疗可以大大减少急性症状再发的机会。 B.预防(持续和维持)治疗 治疗基于改善功能及预防精神症状复发而持续。患者在这个时期可能有症状,也可能没有症状。社会心理复健在帮助病人及家属解决问题、处理压力及鼓励服药顺从性。教育病人和家属如何与精神分裂症相处、预防一些并发症及减少复发机会。 C.药物治疗 治疗精神分裂症的药物称为抗精神病药物,它们可以帮助消除因生病所出现的妄想、幻觉和思考障碍等症状。这些药物可以调整脑部细胞相互沟通化学物质的不平衡。在找到最适当的药物之前,许多病人可能需要试几种药物。(注七) 02.人格分裂的治疗方法. A.重整人格结构 最理想的治疗方式为重整病人的整个人格结构,比如让他们摆脱孩童期被虐待的创伤性经验的阴影,让他们学会用成熟的方式去面对压力,不要遁入较不成熟的人格特质或行为模式中。这样的治疗过程,通常是充满艰辛、挫折,需要无止境的包容、关怀与耐心,及高度的心理治疗技巧的。(注一) B.支持性治疗法 藉由鼓励而促进病患提高现实感和参与其它人的活动。 C.催眠和安密妥钠盐(sodium amytal) 加速诊断和促进治疗的预后,并有助人格的恢复及唤起为被隐藏的人格。 D.心理动力治疗方法 该治疗取向能协助病患了解并接纳自己的疾病,避免过_度压力而造成解离,最后见李起统整而功能良好的人格,被视为该治疗该疾病的主要方法。(注十) 参●结论 在整理此份资料的过程中,发现精神分裂症和人格分裂症常被误用而被混为一谈,事实上经过比较之后即可发现,虽然同是精神疾病的一种,名子也很相似,但是它们并没有直接的共通点,不过值得注意的是-人格分裂症和患者的幼年时期有很大的关系,在推开记忆囚门(注十一)一书中所写的真实案例,幼年的创伤、打击,是使他们成为精神病患的主因,在一般人定义为什么都不懂的年纪,却可以影响一个人的一生,所以幼年时期所接触的事情和教育是不容我们忽视的。当我们在抱怨精神病患所引发的社会问题时,我们是否该检讨他今天之所以会成为精神病患,你我是不是该付一点责任?如果那些患者在小时候就有人伸出援手,多关心一下周遭所发生的事,阻止悲剧发生,现在是否就会减少一名患者?
满意请采纳