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有了宝宝本该是件幸福的事,可是,有些家长却被宝宝夜里哭闹不安折磨得夜不能睡、精疲力竭,非常痛苦。宝宝白天能安静入睡,到了夜里则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,这在医学上叫小儿夜啼,是新生儿和小婴儿常见的睡眠障碍。家长碰见宝宝晚上哭闹不休,常常手足无措,喂奶、把尿、按揉腹部等是父母们常用方法,折磨的筋疲力尽;有些家里的老人会认为是鬼怪作祟,祈祷半天。其实,宝宝哭闹有很多原因的,总的来说有“生理性哭闹”和“病理性哭闹”之分。
一、生理性哭闹:
生理性哭闹顾名思义,就是由于孩子的生理需求引起的哭闹,孩子通过啼哭来表达要求或痛苦,比如饥饿、惊恐、尿布潮湿、排便前、衣被过冷或过热等均可引起啼哭。这时候如果喂以乳食、安抚亲昵、排便、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后,啼哭可很快停止,不属病态。如果孩子仍然哭闹不休,家长可以把宝宝的衣服都打开,注意有没有线头等勒住患儿手指、足趾等情况,以前曾有勒住手指而出现截肢的报道,家长千万要注意。另外,还要注意衣服有没有尖锐的异物刺痛皮肤,或者内衣引起皮肤瘙痒的可能。
当然,还有一部分宝宝白天和晚上睡眠颠倒,或者父母过于溺爱孩子,白天一哭就抱,不想让孩子哭一声,摇着、拍着让睡觉,结果白天睡多了,晚上就不睡,哭闹不休。这些不良的习惯,家长纠正一下就可以。
二、病理性哭闹:
因疾病引起的哭闹称为病理性哭闹。
临床中最常见的有以下疾病,家长们可以对照着排除一下:
1、佝偻病:
由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,引起的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。早期表现常由于缺钙,导致神经系统过于兴奋,睡眠不安,易惊醒,易哭闹,常多汗。如果怀疑缺钙的话可以查一下骨碱性磷酸酶、钙等,同时结合患儿体征确诊是否佝偻病。
2、腹痛:
急性肠道炎症、消化不良、肠寄生虫等均可产生腹痛而使婴儿哭闹不安。哭声为阵发性,随腹痛出现而起,缓解而止。哭时面色苍白、出冷汗、呕吐、腹泻、拒按腹部,一摸即哭。要注意检查生殖器两侧及脐部有没有疝气。一般这种情况,需要检查腹部彩超。
3、耳部问题:
如果宝宝耳道较多分泌物,引起耳道瘙痒、疼痛,也会出现哭闹不休。宝宝患急性中耳炎时,也会出现发热、哭闹等。如果不能除外中耳炎的话,就需要到耳鼻喉科检查一下耳道。
4、脑部损伤:
婴儿因颅压增高出现头痛、发热,哭声紧急、尖叫、音调高亢、持续时间短暂,前囱门饱满,两眼无神,颈部强直,不愿抬头转头,四肢僵硬不灵活、甚至抽搐,应注意脑部疾病,如脑膜炎、颅内出血等。另外,脑瘫、脑炎恢复期的患儿也容易出现晚上睡眠不安,哭闹等。脑部损伤引起的哭闹需要早期检查、治疗,一般首先需要检查头颅CT或者头颅核磁共振。脑损伤的患儿有可能出现癫痫,所以,长程的视频脑电图监测是很有必要的。另外,像一些夜惊、梦魇、梦游、说梦、睡眠中肌肉或肢体抖动等,也需要脑电图监测除外癫痫的可能。
宝宝哭闹时,父母一定不要着急,仔细寻找哭闹原因,如果生理性哭闹,根据情况自行祛除哭闹诱因即可;如果怀疑病理性哭闹,需要到医院及时就诊。如果确认夜啼无直接病因者,可采用中医治疗。
中医认为夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致:
脾寒主要表现为:
啼哭时哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按。四肢欠温,吮乳无力,胃纳欠佳,大便溏薄,小便较清,面色青白,唇色淡红,舌苔薄白,指纹多淡红。
心热主要表现为:
啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫。
惊恐主要表现为:
夜间突然啼哭,似见异物状,神情不安,时作惊惕,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低,时急时缓,舌苔正常,指纹色紫。夜啼需要辨证治疗,常用的药物有乌药散、匀气散、导赤散、远志丸等等。
宝宝一般都会有夜晚哭闹的问题,针对1岁的宝宝,有可能是刚断奶,对饮食不习惯,造成营养不足,缺乏微量元素,爸妈可以带孩子去检查是否缺微量元素。另外,还需要确定孩子是否有哪里不舒服,如果孩子肚子疼或是有地方不舒服那就会哭,受到惊吓也会哭。
1、吮吸。不论是妈妈的乳房、喝奶的瓶子、或者是安抚用的奶嘴、还是婴儿自己的手指,吮吸总是能起到安抚作用,但妈妈在平时要对瓶子和奶嘴等做好消毒,同时保持宝宝手指的干净,避免病从口入。
2、按摩。各种轻拍和按摩都能帮助使婴儿平静下来,可尝试让婴儿垂直坐好靠着你的肩膀上,然后轻拍他的背。但在婴儿四星期大之前不要按摩他的肚子,也要避开脊骨。给婴儿按摩时避开脊骨和避免使用例如杏仁油,这类的坚果类油。给孩子按摩的同时,多跟他说说话,可以有效促进宝宝发育和促进亲子关系哦。
3、音乐。有节奏的声音或音乐能帮助安抚新生儿,甚至洗衣机或吸尘器的嗡嗡声也能帮助平静一些,听音乐可以培养宝宝乐观的性格。
4、运动。在手臂或摇篮里摇动婴儿,或把他放在婴儿车里推动,动作要轻缓。可用温柔的搂抱和轻声吟唱来安抚他。
5、新鲜空气。带婴儿出去走走,因为即使哭喊没有因此停止,在户外也不会显得那么不好。
6、胀气。有些婴儿在嗳气之后会感觉好点,所以尝试让婴儿垂直坐好靠在你肩膀上,然后轻拍他的背。
7、洗澡。洗个暖水澡能立即使一些婴儿平静,但是要意识到这可能会有反作用。
8、摇篮曲。带婴儿去更安静的房间,用温柔的搂抱和轻声的吟唱摇篮曲来安抚他。
宝宝半夜哭闹睡不安稳肯定是不正常,还是去医院检查一下吧,看看是不是缺什么呀?还有就是奶粉要选择营养均衡一点的,也可以关注下我们宝宝喝的乐铂
到医院儿科去查查,是不是维生素D缺乏,还是有其它的原因
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