过敏性咳嗽不等于感冒咳嗽,如何判断?
感冒咳嗽:属于自限性疾病,是细菌、病毒或者支原体引起的呼吸道的炎症反应,注意休息和饮食,几天即可痊愈。是短期的咳嗽,前期会有一些症状,比如说嗓子不舒服,嗓子痒痒,接着就咳嗽起来了,在咳嗽的基础上,会有一些感冒的症状:流鼻涕 、发低烧、浑身酸懒、嗓子疼等,也没有眼耳鼻喉合伙痒到你怀疑人生。如果再加上家族中有过敏性咳嗽鼻炎哮喘史,就更应该高度怀疑,最好去医院,以排除过敏性咳嗽的可能。
过敏性咳嗽:是由过敏原引起的,比如是对冷空气过敏,对花粉过敏,对螨虫过敏等等。会在宝宝剧烈活动、哭闹、晨起时加剧;多表现为刺激性干咳,有的时候孩子咳得都喘起来了,上不来气儿;不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;迁延时间长,一般4周以上,而且感冒药、消炎药等药物无效,因为只要过敏原还存在,过敏症状就会一直有。咳嗽的频率分为:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。周期长,阵发性咳嗽时间超过4周。有的儿童能一连咳上3个月。严重时可进一步引发过敏性咽喉炎、哮喘等一系列的并发症,给生活和学习带来很大影响,甚至影响身体、智力发育。
确诊为过敏性咳嗽后,应如何应对?
1、避免接触过敏原。
过敏性咳嗽发生必须满足3个条件:首先要有特异性抗原,即引起机体免疫反应的物质,也就是我们常说的过敏原;其次是特应性个体,也就是我们所谓的过敏体质;最后就是过敏体质的个体接触到过敏原。所以,对于那些有过敏性咳嗽的患者,最简单、最好的办法就是远离过敏原。对于季节性过敏性咳嗽患者,在过敏季节尽量减少外出,出门时佩戴口罩,如果条件允许可以去其他没有过敏原的城市或地区。而对于许多常年过敏性咳嗽患者,其生活中有一个看不到却无处不在的过敏原,那就是尘螨。所以,常年过敏性咳嗽的患者,日常要保持环境卫生,减少环境中的尘螨浓度。
2、药物治疗。
药物治疗是常用的治疗方式。但是要考虑如何根据孩子的年龄、发病时间、发病程度等多种因素在众多的药物中进行选择。
根据《最新指南》,对于症状是轻度的、季节性的患儿,第二代抗组胺药物是目前的一线用药,10岁以下的小年龄儿童,可选用氯雷他定。如果症状较重,可以考虑二线的抗组胺药物联合糖皮质激素。
3、调节免疫降IgE治疗
研究证明:过敏性咳嗽属于典型的IgE介导型,过敏性咳嗽患者免疫系统IgE免疫球蛋白要比正常人高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致过敏性咳嗽、过敏性哮喘以及过敏性鼻炎的产生。
欣敏康抗过敏益生菌包含的六种菌株,全面调理过敏体质。可刺激IL-12、IFN-γ等细胞因子的产生,加强免疫T细胞的调控能力,进而抑制Th2细胞的过度活化,并维持Th1及Th2的平衡,减少过敏反应同时可降低免疫致敏因子IgE,并有效阻断过敏原与免疫致敏因子IgE抗体的结合,直接从免疫根源阻断过敏生物链。再者欣敏康益生菌可提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功用。足量补充可促进血清IgE抗体,促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答;降低血清IgG,有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌,可以有效地提升人体的免疫系统,通过免疫球蛋白调节,调整过敏体质。
此外,过敏性咳嗽一般有很明显的季节性,春秋季高发,可以在发病前2周预防性用药。就目前情况而言,预防性用药是今后的一个趋势。
4、坚持体育锻炼,增强身体抵抗力。
适度规律的锻炼,充分的休息,多吃新鲜蔬菜、水果,增强身体的抵抗力也是防治过敏性咳嗽比较有效的方法。不良的生活习惯或者过度劳累会使人的免疫力降低、抵抗力下降,过敏性咳嗽的发病症状也会加重。所以,患有过敏性咳嗽的人最好戒烟酒,注意劳逸结合,生活起居要规律。
这个可能是有肺水或是痰多。立的时候,那个在肺的下面,还不大妨事,躺下就影响很大,这个还是要看医生。算是比较麻烦的,中医也可以治,不过得有点经验的人才好。
主要考虑属于慢性支气管炎。可因感冒迁延、细菌和病毒直接感染等原因而引起。常伴有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸不畅等症状。
可到医院看呼吸内科,做血常规检查、全血生化检查、胸部X线检查,以便辅助诊治。如确诊可外用万托林喷吸,内服氨溴索口服液、必嗽平、罗红霉素片等药进行治疗。平时可多喝水。