河北省新农合的报销比例是多少？

2025-01-21 15:37:34

推荐回答（5个）

回答1：

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%，中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

大病补偿镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

扩展资料：

异地就医报销的比例：

一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：

1、乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%

2、县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%

3.、市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%

4、省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%;省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。

因为各个地区的经济水平、发展情况不同，大多数都是异地就医的报销比率较本地的比例低一点，但也有些是一样的。

参考资料来源：百度百科-新农合报销范围

回答2：

为减轻农民大病医疗负担，提高农民健康水平，有效缓解“因病致贫、因病返贫”现象，2015年，开发区卫生局在总结了前6年工作经验的基础上，结合2014年党的群众路线教育实践活动所征集到的意见建议，将新农合政策进行了重大改革。

一、助参合农民享多项惠民新“标线”

（一）、参合缴费标准提高

开发区参合农民缴费标准由2014年的70元/人提高到了2015年的110元/人。

各级财政配套由2014年的320元/人提高到了380元/人。开发区工、管委高度重视，提高财政投入，新农合的保障能力得到了提升，有效缓解了“看病难、看病贵”的问题，老百姓可以享受的实惠也多了，大幅降低了农民看病负担，农民群众参合积极性大大提升。

截止2015年2月底，全区共有52574人参加新农合，参合率达98.8%，顺利完成了居全市前位的工作目标。

（二）、门诊统筹补偿标准提高

为扩大开发区参合农民受益面，让开发区参合农民足不出村就能享受新农合的惠民政策，区合管中心积极推进提高门诊统筹补偿比例，并且于2015年开始，每位参合农民还比2014年的40元多补偿10元，减轻了参合病人家庭的经济压力。受益人次较开展门诊统筹补偿前增加了11万人次。

（三）、住院补偿封顶线上调

为减轻参合农民负担，更大限度补偿参合农民医疗费用，在2014年补偿封顶线10万元的基础上，又提高了2万元，达到了12万元。

（四）、正常住院分娩补助提高

为加大对参合农民正常分娩的保障水平，缓解正常分娩产妇的经济压力，2015年开发区新农合正常住院分娩补助每例500元，比2014年提高了200元。

二、让“因病返贫、因病致贫”远离参合农民

在不增加参合农民负担、不加大财政投入的情况下，增设新农合大病保险补偿机制，用于解决参合农民在新农合补偿后，个人医疗费用负担仍然过重的问题，进一步提高参合农民医疗保障水平。使“因病返贫、因病致贫”不再是一句空话。

三、为参合农民营造就诊、补偿“一站式”服务

为简化新农合审批手续及办事流程，进一步方便农民就医及补偿，从2015年开始，开发区新农合取消开具转诊证明手续。

以往的补偿程序一般为：在医院就诊结束办理住院后，由院方开具诊断证明并持医疗证，再到开发区合管中心办理转诊手续，全额交付医疗费用，再等待合管中心启动补偿工作到医院报销。这样一来，农民看病需要“一把掏”,压力很大，且手续繁琐，尤其居住在较偏远地方的农民，来往交通不便，又再次加重了其负担。

在取消新农合转诊审批手续后，农民可免去由医院到合管中心再到医院的复杂步骤，在就诊医疗机构出院时直接可领取补偿费用，设身处地地考虑到农民的实际生活情况，既高效又便捷，提升了参合农民对新农合政策的深入理解和拥护。

四、把办事机构送到“村口”

为缓解参合农民来往交通压力，开发区卫生局正与相关部门协商，将在开发区东、西区所辖的渤海乡政府、牛头崖管理处、榆关管理处、腾飞路街道办事处和黄河道街道办事处分别设立新农合办事机构，方便农民办理新农合业务，提高我区新农合的保障能力，切实做到便民、利民、为民，真正地服务于百姓。

开发区新农合多举措强化落实，帮助其抵御大病风险，减轻了参合农民的医疗费用负担，参合农民医疗保障水平逐年提高。

区卫生局将加强指导和监管力度，规范定点医疗机构服务行为，做到严管、严审、严控、严处，确保新农合基金安全运行，保障各个环节工作运行顺畅，切实减轻参合农民大病医疗负担，提升我区参合农民的受益水平。

扩展资料：

日前获悉，我市今年将以人民群众“少得病、看得上病、看得起病、看得好病”四大目标为出发点和落脚点，创新新型农村合作医疗工作，推进精细化管理，进一步提升新农合保障能力。

2014年，全市参合农民达到492.48万人，参合率达99.01%，筹资标准提高到400元，筹资总额为19.77亿元，为全省最高。

新农合大病保险和农村重大疾病保障工作全省领先，农村重大疾病累计补偿1.35万人次，近2300万元，大病保险全年累计补偿1.8万人次，补偿总额8100万元，我市大病保险报销比例和封顶线均为全省最高，有效缓解了群众大病致贫返贫问题。

2015年，我市将进一步提升新农合保障能力。新农合政府补助标准提高到380元，农民个人缴费提高到110元，参合率稳定在98%以上。新农合人均筹资水平提高到490元，这与2003年新农合试点之初的人均筹资35元相比，增长了13倍。

随着基金总量增加，基金运行风险也逐步加大。为此，今年我市将着力加大基金监管力度，强力开展新农合基金专项整治行动，严厉打击套保、骗保等违法行为，确保百姓“救命钱”安全使用。

我市将巩固新农合大病保险成果，进一步提升基层医疗保障服务能力。进一步完善政策设计，简化报销流程，规范服务行为，实现大病保险报销的无缝隙服务。

进一步提高统筹基金最高支付限额和门诊医药费用报销比例，全市480万参合农民按照每人30元标准，于4月底前完成大病保险筹资工作，政策范围内住院费用报销比例不低于50%，自提交报销材料后15日内必须补偿到位，切实缓解农村居民大病致贫返贫问题。

参考资料来源：河北省人民政府网-住院费用报销比例不低于50%

参考资料来源：河北省人民政府网-秦皇岛开发区新农合报销比例大幅提高

回答3：

河北省新农合报销的比例要按照各地区情况而定。以邢台市为例，新农合的报销比例如下

一、住院医疗待遇：

1、起付标准为：统筹区内一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元；转外医疗机构2500元。

2、政策范围内的医疗费用支付比例为：统筹区内一级医疗机构为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%；转外医疗机构为50%。

3、参保居民一个自然年度内同一病种多次住院的，前两次住院执行起付标准，三次以上住院不再执行起付标准。政策范围内的医疗费用是指在剔除各种政策规定个人先行自付的费用、超标准床位费、起付标准、全自费费用、限价材料的超限费用等之后的部分。

4、城乡居民基本医疗保险住院统筹基金年度最高支付额度为15万元。

二、普通门诊报销比例：

个人账户资金按每人每年60元的标准从城乡居民基本医疗保险基金中划拨，用于支付参保居民在基层定点医疗机构门诊就诊发生的门诊费用或住院时自负部分，年终不清零，家庭成员可共享、可结转继续使用，可继承。

大学生普通门诊包干费用按每人每年60元的标准划拨，委托各高校包干使用，负责大学生的各类门诊费用，超支不补，结余下年度继续使用。城乡居民基本医疗保险门诊统筹办法和一般诊疗费拨付方式另行制定。

三、门诊特殊慢性病待遇：

全市统一规范门诊特殊慢性病种类、支付比例及统筹基金年度最高支付限额。

扩展资料：

新农合医保报销费用结算：

1、参保居民在统筹地区定点医疗机构就诊发生的医疗费用，个人应负担的部分，由个人支付；统筹基金应支付的部分，由签订协议的医疗保险经办机构统一与定点医疗机构进行结算。不同参保区居民发生的费用，由市经办机构每季组织各县（市、区）进行交叉对账，结算差额。

2、参保居民非本人原因造成未刷卡或因急诊急救在非医保定点医疗机构住院治疗的，出院后持身份证、社会保障卡、住院发票等医疗保险经办机构规定的材料到参保地医疗保险经办机构申请支付医疗费用。

3、参保居民因突发疾病在门诊抢救死亡所发生的医疗费用，视同一次住院医疗费用，参保居民家属持医疗保险经办机构规定的材料到参保地医疗保险经办机构申请支付医疗费用。

4、参保居民办理入院前因同一病种在定点医疗机构发生的门诊诊疗费与转入住院的费用纳入住院费用一并计算，定点医疗机构未将其纳入住院费用的，参保居民可凭缴费发票和相关证明材料到参保的医疗保险经办机构按住院政策规定支付。

5、医疗保险经办机构应按月与定点医疗机构结算费用时预留5%的服务质量保证金，根据季度考核结果返还。

参考资料来源：邢台政府网-关于印发邢台市城乡居民基本医疗保险实施意见的通知

回答4：

河北省新农合的报销范围主要包括门诊、住院、大病三部分，这三部分的具体报销比例为：
1.农村医疗保险住院报销比例：镇卫生院报销比例为60%；二级医院报销比例为40%；三级医院报销比例为30%。
2.农村医疗保险门诊报销比例：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销比例为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销比例为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销比例为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销比例为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
3.（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-1800 0元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
拓展资料：河北省新农合报销流程：（1）申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。（2）受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。（3）申请结果：申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；对参合病人身份证明材料有疑意的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

回答5：

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