82问答网 > 母亲的面部右侧出现间歇性抽搐并伴有右后脑疼痛症状请问是不是三叉神经痛

母亲的面部右侧出现间歇性抽搐并伴有右后脑疼痛症状请问是不是三叉神经痛

2025-04-01 15:21:32

推荐回答（3个）

回答1：

面部疼痛到医院就诊者约60%为三叉神经痛患者，典型的原发性三叉神经痛,可根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在,检查时极少阳性体征等情况予以确诊,但需与下列其他面部疼痛相鉴别。

牙痛三叉神经痛往往被误诊为牙痛,有些患者牙齿被拔除后疼痛仍不消失，三叉神经痛诊断才得以确诊。一般牙痛呈持续性钝痛。多局限在牙龈部，进冷、热食时可加剧,必要时作X线检查可发现牙病、埋伏牙或肿瘤。

舌咽神经痛较少见。疼痛部位在舌根、软腭、扁桃体、咽部以及外耳道等处。常在进食、吞咽、说话时诱发。扁桃体可有压痛。用4%可卡因,l%贲妥卡因或地卡因等涂于咽部、扁桃体及舌根部,如能止痛即可确诊,并能与三叉神经痛鉴别。此外，部分舌咽神经痛可伴发三叉神经痛，需正确辨认。蝶腭神经痛病因不详,可能与鼻窦感染有关。疼痛位于颜面深部,可由牙齿发出，放射到鼻根、颧、上颌、眼眶、乳突、耳部、枕部、肩部和手部等处,眼眶可有压痛。疼痛呈烧灼样或钻样,阵发性或持续性,无一定规律。发作时病侧鼻粘膜充血、阻塞、流泪等。做蝶腭神经节麻醉（用 4% 可卡因棉片填入中鼻甲后端上方）可使疼痛消失。中间神经痛表现为一侧外耳道，乳突部灼痛，局部可有带状疱疹，此外，可见到周围性面瘫，味觉及听力下降。本病疼痛发作时间较长，重者可向面部、舌外缘、咽部及颈部放射。丛集性疼痛本病可表现为一侧面部疼痛，主要位于眼、颞部。该病发作时间长，可伴有颜面潮红、结膜充血、流泪、局部多汗及脉缓等，而且颞浅动脉搏动明显。用抗组织胺药物有效。

继发性三叉神经痛发作情况和原发性相似,但发病年龄较小,检查时常可发现神经系统体征,鉴别需作进一步检查,如颅底拍片、脑脊液检查、鼻咽部活检、CT扫描及MR检查等。

（ 1 ）桥小脑角肿瘤：以胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤多见。这些肿瘤早期可能仅出现三叉神经痛，随肿瘤增大，可出现 V 、 VII 、 VIII 、 IX 等颅神经受损的表现。对于三叉神经痛伴有以上颅神经损害的患者，应高度怀疑桥小脑角区肿瘤，及时行 CT 或 MRI 等检查，以便早日确诊或治疗。

（ 2 ）脑蛛网膜炎：颅底局限性蛛网膜炎可以侵犯三叉神经引起面部疼痛，多为持续性钝痛，伴有疼痛部位感觉障碍。

（ 3 ）颅底恶性肿瘤：多见口腔癌及鼻咽癌，偶见颅底转移癌或肉瘤等。面部疼痛范围广，常超过三叉神经分布区。疼痛为持续性，并可见广泛的颅神经损害表现，常伴有鼻衄、鼻塞。

（ 4 ）三叉神经半月节区肿瘤：可见神经节细胞瘤、脊索瘤等。三叉神经感觉及运动障碍明显， X 线检查可能有颅底骨质破坏。

（ 5 ）多发性硬化： 1% 的多发性硬化患者可出现三叉神经痛。对于双侧三叉神经痛患者应警惕多发性硬化的可能。

（ 6 ）带状疱疹后神经痛：好发于三叉神经第 I 支区域，呈持续性灼痛，可在疱疹消退后数日、数月乃至数年后发生。疼痛区皮肤可有白斑、感觉障碍。对此类患者应详细询问病史，做出明确诊断，否则，如误诊为原发性三叉神经痛，用显微血管减压术或神经切断术治疗均无效。

（ 7 ）神经损伤、手术后三叉神经痛：半月节破坏术及三叉神经根切断术后，少数患者可发生麻木性疼痛，三叉神经脊髓束切断术后发生率更高，疼痛区感觉障碍，疼痛转为持续性。此外三叉神经痛尚需与牙痛以及青光眼、偏头痛、颞颌关节炎等面部疼痛相鉴别。

（ 8 ）副鼻窦炎主要为筛窦及上颌窦的感染引起。由于感染肿胀压迫有关神经或诱发神经炎而引起疼痛，其疼痛性质为面部有持续性钝痛或搏痛。并伴有鼻侧或眶下、眼睑部红肿、压痛，以及流脓鼻涕，同时，可有体温升高、血象的变化。所以，与三叉神经痛不难鉴别。

回答2：

脑血栓前兆

回答3：

脑血栓前兆
再看看别人怎么说的。

最新问答

17款福特野马2.3T哪个颜色好看最低多少钱

精灵梦叶罗丽中的哪些人互相喜欢？

请问这是一款什么牌子的面膜呢？

普通人有退休金吗

二手施乐女祸144和全新柯美1250哪个更值得购买

如果有个人喜欢你，你刚好也喜欢她，可是他在QQ上把你删了，你要加他，他也不同意，这怎么办？

阿德莱德大学就读优势有哪些

有人说“知识改变命运，教育成就未来”，你同意这种说法吗？

比尔盖茨的国籍和学历

广州市越秀区房价

母亲的面部右侧出现间歇性抽搐 并伴有右后脑疼痛症状 请问是不是三叉神经痛

母亲的面部右侧出现间歇性抽搐并伴有右后脑疼痛症状请问是不是三叉神经痛