关于球形肺结核

我还是通俗一点说吧,结核球就是结核形成了一个象核桃一样的东西,结核菌象核桃肉一样被一层壳包裹,这种病不太好治,是因为虽然结核菌被包裹不能出来,但同样的,吃的药也渗透不进出,所以,对结核球(前提是确定是结核形成的球哦)一般可以不治疗,进行观察,等以后结核球破了后,结核菌释放后出来在治疗,也有的自然就好了的,我有个病人,2004年12月诊断是结核球,我建议他暂不治,半年复查一次,结果在2005年6月 12月复查是,结核球还是老样子,在2006年6月复查时,呵呵,结核球消失了,肺上完全正常,这种病人我只碰到一次.很多的都是破了的,透视时肺上的黑点能消失的可能性比较小

球形肺结核（结核球） 是最需要与肺癌鉴别的肺常见病。有报告某结核病院收治460例肺癌中，45%误诊为肺结核。各型肺结核中又以球型结核病灶（俗称结核瘤）与类圆形周围型肺癌最易混淆。结核性球形灶多见于40岁以下年轻人，少见痰带血，血沉变化少，有16%～28%病人痰中发现结核菌。外围肺癌多见于40岁以上病人，痰带血较多见，痰中癌细胞阳性者达40%～50%。在影像学方面，结核性球形病灶多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，一般不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化，16%～32%病例可见引流支气管影指向肺门，较少出现胸膜皱缩，增长慢，如中心液化出现空洞，多居中薄壁且内缘光滑。外围型肺癌上下叶分布差别不大。上：下=1.8～3:1,多见结节状，有毛刺及胸膜皱缩，生长较快。 易恶化，较难根治。