您好！感谢您的信任！不好意思！最近两天外出开会，未能及时回复。真性性早熟指南中说得很清晰，女孩骨龄大于11.5岁单用GnRHa对提高终身高已经没有任何意义了。如果骨龄已经13岁，GnRHa联合生长素治疗也无任何意义。不过，您孩子目前身高已经有149CM，不治疗成年身高肯定高于我们对女孩身高低于150CM的矮小诊断标准，不是必须治疗的。除非家长对孩子身高有更高要求。如果治疗，目前还是考虑详细检查后，单用生长素。上传骨龄片清晰度偏低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。再说，本周您就要过来，还是当面评估更好。如果很想能过适当治疗提高终身高，过来前能在当地检查肝肾功能、血糖、血常规更好。来我这儿再查也可以。
芜湖市第一人民医院-儿科-潘嘉严副主任医师
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