感染了弓形虫,自愈需要多长时间?

2025-04-01 12:15:42
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回答1:

弓形虫病是弓形虫在人体内寄生而导致的寄生原虫病,它对优生优育的危害最为突出。弓形虫病和弓形虫感染是两个概念。弓形虫病是指弓形虫侵入人体后造成了病变,有临床症状和体征,必须进行药物治疗。换句话说,弓形虫病是弓形虫的现症感染。应该说弓形虫病是少见病。迄今,国内见诸于报道的尚不足千例。而弓形虫感染是指既往曾有过弓形虫侵入体内,但由于人体产生了抵抗能力并未引起发病,因此没有临床症状和体征,也更谈不上治疗问题。世界各地人群的弓形虫感染率有很大差别,法国人由于有吃生小牛肉的习惯,并喜欢饲养宠物,人群弓形虫感染率高达8 0%~90%。我国人群的弓形虫感染率除个别地区和某些职业人群外多在10%以下,北京地区人群的感染率在5%以下。综上所述,弓形虫感染者为数众多,但真正罹患弓形虫病者人数很少。由于相当一部分医务人员对该病的认识肤浅,错误地将弓形虫感染解释为弓形虫病,常给患者造成不必要的精神负担和经济损失。

狗也可以传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切,是人类的重要传染源之一”,还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”,就归罪于家里养狗,这是缺乏根据的。

感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子,一般持续1周至20天,更长的极少;这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性,所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。但是,作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫,也有很多牛羊感染;而且世界上还有个别岛屿没有猫,岛上居民感染率仍然很高。所以,国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说:由于作为中间宿主的家畜感染率很高,故从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。

怎样防治弓形虫感染?

第一,注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,预防生肉污染熟食。

第二,猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了猫粪污染的食物。

第三,要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。

第四,除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染,否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。

第五,弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,如磺胺类加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治疗须按医嘱进行,孕妇感染及时治疗可使胎儿感染机会减少。

【病状表现】
由于该病的症状和体征缺乏特异性,因此必须靠实验室检查才能做出诊断。在实验室检查中,从病人体内取材查到病原体的几率很小,主要是依靠免疫学检查,即检测病人血清、脑脊液中的弓形虫抗原或抗体。必须强调,弓形虫病很容易漏诊或误诊,一旦怀疑染患此病时,应到大医院看病,以便有经验的医生根据临床表现和化验结果做出正确的诊断。
【治疗方法】
及时和恰当的治疗可使弓形虫病得到控制或治愈。传统的抗弓形虫药物是磺胺嘧啶和乙胺嘧啶,现也可采用螺旋霉素、氯林可霉素、阿齐霉素等药物治疗。弓形虫病的治疗必须在有经验的医生指导下进行,以确定合宜的药物配伍、剂量和疗程,并防止药物副作用的发生。
【注意事项】
1、 孕妇较易染患弓形虫病,为避免其生出先天性弓形虫病儿,对优生优育造成危害,在条件允许的情况下,应在孕前,孕早、中、晚期做有关弓形虫病的血清学检测,以及时发现急性活动性弓形虫感染,在有经验医生的指导下采取必要的治疗措施。
2、 不要吃生的或未熟的肉类食品,特别是在现今盛行的烧、烤、涮等食肉方式中,应注意强调“熟”字,以防感染弓形虫。
3、 如前所述,在免疫功能低下的病人中容易患弓形虫病,例如:艾滋病患者、接受器官移植的病人、某些肿瘤病人、常期大量服用激素或免疫抑制剂的病人等。在这些病人中要高度警惕弓形虫病,如怀疑染患上了该病时,应及时到医院诊治。

差不多是这些啦...希望可以帮到你吖...

回答2:

就看它寄生的部位和感染的数量多少。曾有报道一青岛女性患者弓形虫进入脑内以致昏迷,目前治疗弓形虫的药物乙胺嘧啶国内没有生产,从韩国进口才得以治疗。我国弓形虫抗体阳性率约5%,感染后一般出现淋巴结肿大等非特异症状,至于多久自愈,我回答不了。

回答3:

弓形虫病是由一种弓形虫寄生引起的感染,世界各地的弓形虫感染非常普遍,欧洲大陆和拉丁美洲的成年人,50~80%发生过感染,法国人高达90%。中国感染率为5%—20%,部分地区高达30%以上,明显比外国低(这与中国人,不食生有很大关系)。
正文比较长,前面就来个摘要:
1、一共有两百多种动物可能感染弓形虫,猫只是其中的一种。
2、猫的特殊之处在于:第一次感染弓形虫后一到两周,粪便中会有大量的弓形虫囊合子(姑且称为虫卵);虫卵在排出体外后,一般经过1到2天的发育,才会具有感染性,这时候接触猫粪就可能造成感染。
3、其它动物感染弓形虫后,会在肌肉和脑组织内形成包囊,如果没有完全煮熟,人吃了就可能会感染。
4、外界的土壤、水和草地中也会有弓形虫卵,并且能长时间存活(长达数年),如果直接接触了,也可能会感染。
5、注意每天清理猫沙,怀孕期间远离猫沙、猫粪、不吃生食、不直接接触土壤、疫水。
6、怀孕前做TORCH检查,并且正确理解结果。(具体见正文)
7、弓形虫对成人来说不是大病,而且跟水痘一样,一辈子只得一次。
8、怀孕期间跟家人、宠物合谐共处,保持心情舒畅,科学防病,才是最正确的方法。
比如养猫的家庭中,有一方不是很喜欢猫,那么,最经常用来把猫送走的借口就是:猫有弓形虫,会造成婴儿畸形。可是,事实是怎么样的呢?到底是什么情况下才能感染弓形虫?为了避免感染,是不是只有不接触猫一个方法呢?
老实说,哪怕是医生,都没几个人能够搞清楚这个问题(寄生虫学是医学教育中很不重要的一门课,当初认真学过的估计没几个,到医院工作以后,更不会有人记得多少了)。所以,大多数国内医生便会用简单的“不要养”来搪塞敷衍你。
为了改变这样一个错误的观念,我重新把寄生虫学翻了一遍,下面把复习结果汇报如下:
弓形虫是一种人畜共患的寄生虫病(所谓人畜共患,就是说人跟一些动物都会患病),不光是猫,兔子、猪、牛、狗、羊、老鼠、鸡、鸟等两百多种动物都可能患病。如果仅仅是因为猫会得弓形虫,就把它敬而远之,那么是不是应该把孕妇保护起来,让她不跟任何动物接触?不吃任何动物产品?(不过,猫弓形虫也有其特殊点:猫是弓形虫的终末宿主。也就是说,弓形虫在猫的体内产生虫卵,并经粪便排出体外,而在其它动物体内,弓形虫并不产生虫卵。)
寄生虫病的传播,必须要具备三条件:传染源、传播途径、易感人群。缺了任何一个,都不可能形成传染。所以,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,就是预防弓形虫的三种方法。而把孕妇保护起来,只能算是“保护易感人群”。下面,我就来说说如何从前面两个方面来预防弓形虫病。
前面已经说了,弓形虫的“宿主”除了猫以外,还有很多其它动物,而这些动物把弓形虫传染给人的时间、方式都不一样,所以,想要真正预防弓形虫感染,就必须了解什么动物在什么时候会用什么东西把弓形虫传染给人。
首先还是说说猫是怎么把弓形虫传染给人的吧
前面已经说了,猫是弓形虫的终末宿主,弓形虫会在猫的肠道内产卵,然后通过粪便排出体外。而当人接触猫粪便的时候,就可能感染弓形虫病。但需要说明的是,弓形虫卵从排出体外到具体感染力,一般需要1-2天的发育时间。所以,要每天清理猫沙、猫粪。最好是不要让孕妇接触猫的粪便。(在这里要说明的是,狗不是弓形虫的终末宿主,所以,狗的粪便里是没有虫卵的,当然,也不可能有传染性,除非你宰了狗,吃肉)。
但,猫传染弓形虫最重要的前提是:猫必须自己先有弓形虫,如果猫自己都没有弓形虫,何来传染一说?。
而猫主要通过接触感染的猫粪、食用已经被感染的动物、于野外直接接触有虫卵的土壤和水等途径感染弓形虫。所以,为了避免猫感染弓形虫,首先要注意免疫、与外来猫隔离,其次是不给它吃活物,第三是家中活动,不要遛猫。
第二个途径:经消化道传播(就是经食物传播,也是最主要的传染途径)。
弓形虫感染后,会在动物身体里形成包囊,在肌肉和脑组织内最常见,一般可以存活数年,甚至终生存活。所以,如果人吃了没有煮熟的肉类,或者切了生肉的菜刀、菜板再接触熟食,就可能被感染(其实弓形虫的包囊并不71摄式度就会被杀死)。同时,牛奶、羊奶中也有可能有弓形虫的包囊。所以,牛奶、羊奶如果不彻底加热,也有可能造成感染。
第三个途径:弓形虫的虫卵在土壤、水和草地的生存时间可能长达数月甚至数年。当人和动物直接接触这些被污染了的水和土壤时,就有可能被感染。同时,苍蝇、蚊子、蚂蚁、蟑螂等也可以做为弓形虫虫卵的传播途径。
前面大概说了弓形虫的感染途径,下面就针对感染途径来说说怎么预防弓形虫感染。
一、预防猫传人:怀孕期间(特别是早孕期间)尽量避免接触猫大便(猫毛、唾液什么的是没有传染性的)。同时,每天清理猫沙盆,不给虫卵以发育成熟的时间。
如果你家的猫以前曾经感染过弓形虫,那就不用担心了,因为体内有了抗体,就算再次被感染,也会很快被免疫系统杀灭,而不会排出虫卵(跟人得水痘是差不多一样的道理,一生一次)。
第二点:预防经消化道传播。其实这个很好预防——只要把吃的东西充分加热、煮熟就没事了。当然,家里的菜板、菜刀一定要做到生熟分开,不然,煮得再熟也是白搭。
第三点:不要赤脚在野外走动,不要接触池塘之类的没有经过消毒的“疫水”。同时,最好不要把自己家的猫散养,不要喂生食,也不要遛猫,避免猫感染后传染给人。
那么,怎么判断自己和自己宠物到底有没有感染弓形虫呢?
同时,为了了解家里的猫和自己到底有没有感染过弓形虫,可以去宠物医院(人就去人医院)做检查。人做的检查叫TORCH试验,这东西可能很多人都知道。但是对里面的具体结果能正确判断的人可能不多。下面就来大概说一下:
TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,它是一组病原微生物的英文名称缩写,其中T(Toxopasma)是弓形虫,R(Rubella.Virus)是风疹病毒,C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞,H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II型。
每一项里面都有两个项目:IgG和IgM。其中,IgM是相对比较重要的,因为如果它是阳性,就说明存在急性感染,如果在这期间怀孕,就可能对胎儿造成比较大的影响;IgG阳性的话,说明曾经感染过,但不能确实是最近感染的还是以前感染的。
所以,如果TORCH结果中,有项目的IgM是阳性,那么近期只最好不要怀孕(并不单单针对弓形虫);如果是IgG阳性,而IgM阴性,则一般可以认为是既往感染,并不在急性期,一般是可以怀孕的(当然,如果不放心,可以再等两三个月怀孕;当然,在此之前还是要再做一次TORCH,因为你不知道这两三个月里面是不是有过急性的感染);如果两个都是阴性,那么就放心造人吧。
说了半天,弓形虫病到底是个什么症状还没有说。
成人第一次感染弓形虫以后,一般都没有什么症状,或者只有很轻的类似于感冒的症状,再次感染的时候,就因为产生了免疫力,而根本就不会有什么感觉了(跟水痘是一个道理,但症状比水痘轻很多)。
但如果感染者的免疫力非常低下(如艾滋病人等),则可能造成非常严重的后果:最后可能因弓形虫脑炎而死亡。
所以,对免疫力正常的成人而言,弓形虫的危害还比不上水痘。
弓形虫感染最严重的影响主要在于:如果在怀孕期间感染弓形虫,可能传染给胎儿,从而造成流产、死胎和发育畸形。
总而言之,弓形虫对成年人的影响小到几乎可以忽略不计,只是如果在怀孕期间感染了弓形虫才会造成比较严重的后果,而这也是完全可以预防的。但预防的方法并不是把狗、猫扔掉。相反,如果仅仅是把狗、猫扔掉,而在其它地方并不注意,反而更有可能造成感染。
对于喜欢小动物的人来说,如果让她在怀孕期间见不到自己的宠物,心情不好,反而对胎儿的发育不好。
国外的医生会建议孕妇”不要生吃蔬菜,水果一定要清洗干净,肉制品要煮熟烤透!在园艺工作后洗干净双手等,而不会说“不要养猫狗!”。

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