怎样判断糖尿病患者每日能量需要量是多少？

根据患者情况决定

每日总热量应根据患者的标准体重、生理条件、有无并发症、劳动强度、工作性质等方面决定。老年退休患者以及在办公室工作的患者相对所需热量较低，而年轻患者、从事重体力劳动的患者相对所需热量较高。

首先算出患者标准体重，再根据患者现有体重确定患者属正常体重、消瘦还是肥胖。然后开始计算总热量：首先，根据患者的活动强度和肥瘦程度决定每天每千克体重所需要的热量。

(1)卧床休息的患者

若卧床休息，标准体重者每千克体重需15～20千卡热量；超重或肥胖者需15千卡以下热量；消瘦者需20～25千卡热量。

(2)做轻体力活动的患者

若做一些轻体力活动如家务、办公室办公、教师或相当活动量的工作等，标准体重者每千克体重需30千卡热量；超重或肥胖者需20～25千卡热量；消瘦者需35千卡热量。

(3)做中等体力活动的患者

若做中等体力活动如司机、纺织工作、一般农活、外科医生、体育教师或相当活动量的工作等，标准体重者每千克体重需35千卡热量；超重或肥胖者需30千卡热量；消瘦者需40千卡热量。

(4)做重体力活动的患者

若做重体力活动如搬运工、装卸工、建筑工、重的农活或相当活动量的工作等，标准体重者每千克体重需40千卡热量；超重或肥胖者需35千卡热量；消瘦者需45～50千卡热量。

对于孕妇、哺乳期妇女、营养不良及有消耗性疾病者酌情增加10％～20％，老年人则应减少20％～30％。儿童正处于生长发育期，需要热量较多，1岁以下小儿，每日需热量100～130千卡／千克；1～3岁小儿，每日需热量90～100千卡／千克；4～6岁小儿，每日需热量80～90千卡／千克；7～9岁小儿，每日需热量70～80千卡／千克；10～12岁小儿，每日需热量60～70千卡／千克；13～15岁儿童，每日需热量50～60千卡／千克。一般要求，1岁以后，每增加3岁，每日每千克体重所需热量减少10千卡。