附睾,是由一条纤细、曲折且很长的小管蟠曲而成,其结构很复杂,所以附睾炎治疗较为困难,很难彻底痊愈,往往需要系统的多方面的综合性的治疗。又由于附睾是精子成熟和储存的场所,所以它对于生育力的作用是举足轻重的。由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染,如结核和淋病,通过逆行蔓延可引起附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始,而血行感物物饥染往往开始于附睾头部,但临床上少见。双侧附睾有病变时可造成不育。
附睾炎表现为阴囊肿胀、疼痛,可牵扯放射到下腹部及大腿根部,行走不便。触摸有结节或硬块。急性时疼痛剧罩返烈,对触摸十分敏感,可放射至腰部。急性时体积可在几小时内增大1倍左右,白细胞可增到2-3万个/立方毫米。常与睾丸扭转相混淆,如果用手轻托阴囊疼痛缓解,说明是附睾炎,而睾丸扭转在上托阴囊后疼痛加剧。慢性附睾炎时输精管增粗,精索增厚,疼痛性质为隐痛,局部检查附睾呈硬块状,轻度压痛。它与附睾结核的鉴别方法是:附睾结核的输精管呈蚂带串珠样;附睾结核与阴囊壁常有粘连,甚至形成窦道,而附睾炎则不具备这两个特点。
急性附睾炎的发病比较急,急性附睾炎的危害也比较大,可以给病人造成很大的痛苦,如果不佳很可能会转变为慢性附睾炎,下面详细介绍、急性附睾炎的危害:
急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。
西医认为急性附睾炎的病因:
常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。
急性附睾炎的危害:
关于急性附睾炎的治疗,一般多用药物治疗,常规应用抗生素,口服和静脉皆可应用,但治疗效果常常不佳。急性炎症后呈现慢性过程,遗留有附睾慢性炎症结节呈现症状,给病员造成很大痛苦。对于慢性附睾结节炎症症状明显者需手术切除。
急性附睾炎患者应注意:
急性期应卧床休息3~4天,应用阴囊托或穿紧身裤,可减轻症状,阴囊局部可用安复消肿膏涂敷,热敷可缓解症状并可促进炎症消退。但要注意,如果早期使用热敷,不但会加重疼痛,还会有使炎症扩散的危险,故可用冰袋冷敷为宜。部分病人可因急性期未能彻底治愈,而转为慢性,这种情况可用敏感的抗生素及物理治疗。
急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。但无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。
附睾炎是常见的男性生殖系统疾病之一。多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。
本病属于中医子痈范围,临床表现为突然发病,阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状,疼痛可放射至腹股沟,下腹部及会阴部。
1.急性附睾炎临床表现:
发病突然高热白细胞升高患侧阴囊胀痛沉坠感下腹部及腹股沟部有牵扯痛站立或行走时加剧患侧附睾肿大有明显压痛炎症范围较大时附睾和睾丸均有肿胀两者界限触摸不清称为附睾睾丸炎患侧的精索增粗亦有压痛一般情况下急性症状可于一周后逐渐消退
2.慢性附睾炎临床表现:
慢性附睾炎较多见部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性但多数病人并无明确的急性期炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤病人常感患侧阴囊隐痛胀坠感疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟有时可合并有继发性的鞘膜积液检查时附睾常有不同程度的增大变硬有轻度压痛同侧输精管可增粗