近一个世纪来胃癌的发病率仍是恶性肿瘤的主要致原因,已占我国恶性肿瘤亡的首位.总体来说胃癌的预后仍不尽人意,原因主要是就诊时病期已晚,治疗效果差.得到确诊时仅10%~20%的病例病灶局限于胃,而超过1/3的病例已有远处转移,所以化疗在胃癌的治疗中起重要的作用,是胃癌综合治疗的主要组成部分之一。但是并不是说不能手术就是绝症了,很多患者在积极配合化疗后都可以很好的控制疾病,生命得以延长。
患者现在的情况是身体比较虚弱,不能耐受副反应大的化疗方案,但是又要保证疗效,我觉得有一种化疗方案可以一试即希罗达方案。首先希罗达疗效确切,它可以特异性针对肿瘤细胞发挥杀伤作用,疗效好,副反应轻微,Kang等发表的多中心ML17032试验共入组进展期胃癌患者316例,结果表明希罗达方案组的PFS达到5.6个月,高于传统静脉化疗组的5.0个月;中位生存期希罗达方案组10.5个月,高于传统静脉化疗组的9.3个月;其次希罗达是口服药物,含希罗达方案可以显著减少住院时间,从而节省住院费用,护理费用,家属陪护费用,静脉置管费用等,希罗达已经进入国家医保目录和绝大多数的省市地方医保目录。总之,希罗达方案是非常合适的治疗选择。