胆管癌、晚期、扩散三个钟任何一点都可以说不能左右能否手术。换句话说,能否手术不受胆管癌、晚期、扩散任何一点的影响。1、能否手术,主要是取决于患者的身体承受能力。2、需不需要手术,主要取决于患者病情现状、以及生活能力(经济方面问题)需要。