极治疗可以消除易感因素。
原发病治疗
1.阴道炎
药物治疗
阴道炎治疗主要通过口服或者阴道局部用药治疗,根据不同的阴道炎选择不同的药物。
1)霉菌性阴道炎常用药物有克霉唑、咪康唑或者制霉菌素制剂等,放到阴道深部治疗。如果是未婚女性可以选择氟康唑或伊曲康唑等口服药物。孕妇以局部治疗为主,禁用口服唑类抗真菌的药物。霉菌性阴道炎的性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。
2)滴虫性阴道炎常用药物有甲硝唑或者替硝唑。阴道局部用药可以选择甲硝唑阴道泡腾片。注意甲硝唑用药期间以及停药后的24小时之内、替硝唑服药期以及停药后的72小时以内都禁止喝酒。此疾病性伴侣需要一起治疗,治疗期间应该避免同房。
3)细菌性阴道炎首选抗厌氧菌药物如甲硝唑,口服或者局部药物治疗。一般性伴侣不需常规的治疗。
4)老年性阴道炎的治疗原则为补充雌激素,增强阴道抵抗力,抑制细菌生长。
2.急性宫颈炎
1)主要为抗生素药物治疗。急性淋病奈瑟菌性宫颈炎常用第三代头孢菌素肌注或口服。沙眼衣原体感染性宫颈炎可选用阿奇霉素或者喹诺酮类口服治疗。
2)合并细菌性阴道病者,需同时治疗细菌性阴道病。